07 进场建筑材料报验单(表7)

来源:互联网 编辑:王志 手机版

仁寿县红星路南延线仁寿段工程项目

进场建筑材料(含永久工程构配件或设备)报验单

施工单位:杭州市交通工程集团有限公司 合同号: 04

监理单位:四川省亚通公路工程监理所 编 号:

  下列建筑材料(含用于永久工程的构件、配件或设备)经我项目经理部考察、工地试验室自检,证明符合材料试验规程及本项目施工技术规范的要求,报请验证。

附件:1.出厂合格证

工地试验室负责人签名

年   月   日

材料名称

材料来源、产地

规格/批号/出厂日期

用 途

本批材料预计进场数量

施工单位的试验

试样来源

取样地点

试验日期

年 月 日

年 月 日

年 月 日

试验操作人

试验结果

预计进场时间(未进场的)

年 月 日

年 月 日

年 月 日

监理试验室意见:

上述材料生产厂家出具的相关资料符合合同、规范要求,材料的取样、试验是符合规程要求,经抽验复查试验的结果表明,这些材料,符合合同技术规范要求,可以进场在指定工程部位。

监理试验室负责人

年 月 日

专业监理工程师

年 月 日

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