受了外伤一定要打破伤风疫苗吗?

来源:悟空问答 编辑:李元芳 手机版

受了外伤一定要打破伤风疫苗吗?


由热心用户 日日野 提供的回答:

破伤风是和创伤密切关联的一种特异性感染,主要侵袭运动神经元,所以典型症状是牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛,侵袭的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风病死率还是蛮高的,婴幼儿、老年人的病死率还要高点。所幸现在有疫苗。没有疫苗的时候病死率可高了。点击图片看大图07文档网 www.07swz.com

各种类型、各种大小的创伤都有可能被含有破伤风梭菌的污染物感染,只是少数患者才会发病,特别是开放性骨折、含铁锈的物品造成的伤口、伤口小而深的创伤、盲管外伤、火器伤、分娩环境不干净条件下的产妇和新生儿、不正规的人工流产术,户外环境的几率比室内要高。所以受伤了,千万不要用什么土法,比如泥土、香灰等敷伤口,只会更容易得病。

破伤风潜伏期与伤口部位、受创程度和机体免疫力有关,一般是7~14天,也有24小时的,也有数月、数年的。只是潜伏期越短,预后越差。

发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧等症状。

典型症状包括肌强直和肌痉挛。先是咀嚼肌,随后是面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。

肌强直表现张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如板状,颈部强直、头后仰,当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓,形成角弓反张。

肌痉挛是在肌强直基础上发生的,同时肌强直是持续存在的。表现多样,比如皱眉、咧嘴苦笑;吞咽困难、呛咳;呼吸困难、呼吸骤停;尿潴留;肌断裂,甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。

所以,小的伤口、环境相对没那么脏的创伤,可以不用太在意,毕竟日常谁还没个受伤的时候。但是开放性骨折、含铁锈的物品造成的伤口、伤口小而深的创伤、盲管外伤、火器伤,建议认真对待,有条件的话先进行简单的伤口清洗,异物最好清除,然后上医院专业的在麻醉、解痉止痛等条件下进行伤口处理,清创,冲洗、缝合,打破伤风疫苗。

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